החיוך הוא כרטיס הביקור שלנו. כאשר אנחנו מחייכים אנחנו חושפים את השיניים ואת החניכיים, וכאשר מצבם האסתטי אינו משביע רצון, אנו עלולים לחוש מבוכה ולהימנע מחיוכים, מה שיפגע באיכות חיינו ובביטחוננו העצמי. עם זאת, מראה שיניים לקוי הוא אינו מצב שחייבים להשלים עמו – לעולם הרפואה יש היום שלל פתרונות שיחזירו לכל אדם את החיוך.
אחת הבעיות הנפוצות שדורשות התערבות שיקומית היא שיניים פגועות עקב עששת, טיפולי שורש או שבירה טראומטית. מצבים אלו עלולים לגרום לכאבים וקשיי אכילה, מראה לקוי ופגיעות נוספות. במקרים אלו, כתר הוא הפתרון המתבקש, שכן הוא מכסה את השן הפגועה, מגן עליה ויוצר מראה שיניים אסתטי וטבעי.
הדור החדש של הכתרים לשיניים
בעבר, לא מעט מטופלים נמנעו מלבצע כתרים בשיניהם משום שהם נרתעו מהמראה של פס אפור בשולי הכתר בנקודות המפגש עם החניכיים. בכתרי החרסינה מהדור הקודם זו אכן הייתה תופעה מוכרת, אך העשור האחרון הביא לשימוש נרחב את כתר הזירקוניה המשמש תחליף מעולה לכתר החרסינה הישנים ועולים עליהם ביתרונותיהם.
הזירקוניום הוא מתכת לבנה ועל כן לא נוצרת חשיפה של חומר אפור בבסיס השן, מה שפותר את בעיית הנראות שהרתיעה מטופלים בעבר. נוסף על כך, מדובר בחומר חזק וידידותי לחניכיים יותר מאשר כתרי החרסינה הרגילים שמולבשים על גבי מתכת אפורה. יתרון מרכזי של כתר זירקוניה הוא בהתאמה הביולוגית הגבוהה לגוף, המאפשרת לו להשתלב בפה בצורה טבעית ובלי ליצור גירויים בחניכיים. כתר זירקוניה מהווה פתרון מצוין גם בעבור הסובלים מאלרגיה למתכות, שכן מתכת זו אינה מעוררת תגובה אלרגית שכזו.
יתרון אחר של כתר זירקוניה הוא העמידות שלהם לאורך שנים. היות והזירקוניה אינה סופחת צבעי מאכל, צבעה אינו משתנה עם השנים והיא שומרת על לובנה. בנוסף, היא מתכת חזקה מאוד ולכן עמידה בכוחות הלעיסה המופעלים עליה ביומיום. בשל העובדה כי המתכת ידידותית לחניכיים, היא גם מצמצמת את האפשרות לדלקות חניכיים באזור הכתר. תכונה חשובה נוספת של הזירקוניה היא היכולת שלה להיות חלקה מאד, כך שהחיידקים הגורמים למחלות חניכיים מתקשים להיצמד אליה. כל זאת נכון בתנאי שהזירקוניה לא עברה חספוס או שחיקה. המשמעות היא שלרמת הגימור של הזירקוניה יש חשיבות רבה בטווח הרחוק.
אם כתר זירקוניה כל כך חזק, מדוע לא עושים את כל הכתרים מזירקוניה?
בעבר, כתר זירקוניה לא היה אסתטי דיים לשימוש בחזית הפה, כלומר, על פני השיניים הקדמיות. בשל לובנה של מתכת הזירקוניה, צבעם היה לבן בוהק ולא השתלב בטבעיות עם צבע השיניים הטבעיות המקיפות אותם, ומכיוון שזהו האזור הכי בולט וחשוף בפה וחשוב לנו לשמור על רמה אסתטית גבוהה באזור זה, כתרי הזירקוניה לא נתנו מענה מושלם.
רק עם השתפרות היכולת לייצר בלוק רב שכבתי עם צבעים שונים שממנו עשוי כתר זירקוניה, השתפרה היכולת להכין כתרים שישתלבו טוב יותר בחלל הפה מבחינה אסתטית. חשוב להדגיש כי שיפור זה בא על חשבון תכונה אחרת של הזירקוניה, והיא החוזק. כך, היום הכתרים אסתטיים יותר ומעט פחות חזקים.
פתרון אחר לשיניים קדמיות הוא שימוש בכתר זירקוניה עם ציפוי חרסינה לקדמת הפה, שכן את צבע החרסינה ניתן להתאים לסביבתו בצורה טובה יותר. פתרון נוסף בעבור כתרים בשיניים קדמיות הוא כתרי מסוג E-max, שהם שקופים במידת מה וכך מאפשרים לצבען של השיניים המקוריות לחדור מבעדן ליצירת מראה טבעי יותר.
עם זאת, חשוב לזכור כי בסופו של דבר התאמת הכתר למטופל היא אינדיווידואלית ואישית – לעתים כתר זירקוניה מסוג מסוים יתאים לשן אחורית ולעיתים כתר אחר יתאים לשן קדמית או אפילו לשן אחורית בפיו של מטופל אחר שיש לו תכונות ודרישות אחרות.
האם כתר זירקוניה מדויק יותר מכתר חרסינה "רגיל"?
כתר זירקוניה נחרט בחריטה ממוחשבת. על הרופא המטפל להבין את תהליך הייצור במלואו על מנת להגיע לתוצאה המיטבית. החריטה הממוחשבת עלולה להביא ליצירת רווח גדול בין הכתר לבין השן וכך לפגוע בבריאות החניכיים והשן לאורך זמן.
מהו התהליך להתקנת כתר זירקוניה בשיניים?
ביצוע כתר זירקוניה יצריך בדרך כלל שני ביקורים אצל רופא השיניים, ובמידה ומדובר בכתרים אסתטיים, תידרשו להגיע פעם נוספת לצורך בניית הכתר בשתי שכבות לשיפור התוצאה. החזרה לתפקוד לאחר הנחת הכתר היא מיידית, כך שמה שנותר לכם לעשות הוא פשוט לחייך.
רופאי שיניים חייבים להבין ולדעת כי לכל כתר זירקוניה תכונות אחרות וכי השליטה בהתאמת התכונות הללו לכל מטופל היא בידיהם ובאחריותם. עליהם להתעדכן בחידושים ובשינויים הרבים שעוברים החומרים הדנטליים לאורך השנים ולזכור תמיד שאין שני מטופלים זהים – כל מטופל הוא ייחודי ויש להתאים לו את הכתר שמתאים לו ביותר.
פרופ' אורמינר בתוכנית הבוקר של ערוץ 2 מסביר על כתר זירקוניה
כתר זירקוניה - שאלות ותשובות
כתרי זירקוניה, וכתרים בכלל, הם פיתרון מצוין לשני מצבים עיקריים – שן פגועה ושן חסרה. כאשר יש בפינו שן פגועה וחלשה, שנשברה בשל מכה טראומטית או בשל עששת חמורה, ניתן לכסות אותה בכתר זירקוניה וכך להגן עליה. כאשר יש מצב של אובדן שן, כתוצאה מדלקת חניכיים חריפה או מכל סיבה אחרת, ניתן להשתיל שתל דנטלי ואליו לחבר כתר זירקוניה, לצורך החלפת השן החסרה.
כתרי זירקוניה עשויים ממתכת זירקוניום לבנה שיש לה התאמה ביולוגית גבוהה לגוף האדם ויתרונה בכך שהיא היא אינה מעוררת תגובות אלרגניות או התפתחות של דלקות חניכיים. יתרון נוסף של מתכת זו הוא החוזק הרב שלה, שמבטיח עמידות גבוהה בלחצים המופעלים על הכתר לאורך שנים רבות. יתר על כן, שלא כמו כתר חרסינה הבנוי מבסיס מתכת מצופה בחרסינה ושיש לו נטייה ליצור עם הזמן הילה אפורה בבסיס השן, כתר הזירקוניה אינו יוצר תופעה זו והוא אף שומר על צבעו המקורי זמן רב ללא הכתמות ושינויי גוון משמעותיים.
כאשר מתקינים כתר מכל סוג שהוא, חשוב להתאימו היטב לשיניים המקיפות אותו, בגודל, בצורה ובצבע, כך שהוא לא יבלוט וייצור מראה שאינו טבעי ואינו אסתטי. כל זאת נכון במיוחד כאשר מתקינים כתר לשיניים קדמיות, שכן הנראות של כתר כזה היא גדולה במיוחד. את כתרי הזירקוניה מהדור החדש ניתן ליצור בהתאמה מלאה לצבע השיניים בפיו של המטופל, וזאת לעומת הדור הישן של כתרים אלו שלובנם הבוהק לא השתלב היטב עם השיניים הסובבות אותם.
באופן כללי, ניתן לומר כי אורך החיים של כתרים לשיניים הוא מאוד משתנה ומגוון – מחמש שנים ועד 15 שנים אפילו. הבחירה בכתר הנכון ביותר לפיו של המטופל תשפיע רבות על מידת עמידותו בלחצים שיופעלו עליו באופן יומיומי, וכך גם איכות החריטה שלו. כתר זירקוניה נחשב לעמיד במיוחד בשל חוזקו הרב ובשל עמידות הצבע שלו, כך שהוא נחשב לפיתרון מיטבי לזמן ארוך. עם זאת חשוב לזכור יש סוגי כתרים לשיניים שמתאימים יותר למטופל הספציפי אחד ולא אחר, כך שחשוב לקבל ייעוץ מקצועי ממומחה שיקום הפה.
